Sop Perawatan Luka Operasi

1. Persiapan

1.      Persiapan Alat

a.        Alat-alat steril

·         Pinset anatomis 1 buah

·         Pinset sirugis 1 buah

·         Gunting bedah/jaringan 1 buah

·         Kassa kering dalam kom tertutup secukupnya

·         Kassa desinfektan dalam kom tertutup

·         Handsoon 1 pasang

·         Korentang/forcep

b.      Alat-alat tidak steril

·         Gunting verban 1

·         buah

·         Plester

·         Pengalas

·         Kom kecil 2 buah (bila dibutuhkan)\

·         Kapas alcohol

·         Sabun cair anti septik

·         Aceton/bensin

·         NaCl 9 %

·         Cairan antiseptic (bila dibutuhkan)

·         Handsoon 1 pasang

·         Masker

·         Bengkok

·         Air hangat (bila dibutuhkan)

·         Kantong plastic/baskom untuk tempat sampah

c.        Persiapan Lingkungan

·         Menutup sampiran

·         Membuat pasien merasa nyaman

·         Menjaga privasi pasien

d.      Persiapan pasien

·         Memberi salam

·         Memperkenalkan diri

·         Menjelaskan maksud dan tujuan serta meminta ijin pada pasien

2. Tahap Pelaksanaan

1.      Perawat basuh tangan

2.      Pasang masker dan sarung tangan yang tidak steril

3.      Atur posisi pasien sesuai dengan kebutuhan

4.      Letakkan pengalas dibawah area luka

5.      Buka balutan usang (hati-hati jangan hingga menyentuh luka) dengan memakai pinset anatomi, buang balutan bekas kedalam bengkok. Jika memakai plester lepaskan plester dengan cara melepaskan ujungnya dan menahan kulit dibawahnya, sesudah itu tarik secara perlahan sejajar dengan kulit dan kearah balutan. (Bila masih terdapat sisa perekat dikulit, sanggup dihilangkan dengan aceton/ bensin )

6.      Bila balutan menempel pada jaringan dibawah, jangan dibasahi, tapi angkat balutan dengan berlahan

7.      Letakkan balutan kotor ke bengkok kemudian buang kekantong plastic, hindari kontaminasi dengan permukaan luar wadah

8.      Kaji lokasi, tipe, jumlah jahitan atau anyir dari luka

9.      Membuka set balutan steril dan menyiapkan larutan pencuci luka dan obat luka dengan memperhatikan tehnik aseptic

10.  Buka sarung tangan ganti dengan sarung tangan steril

11.  Membersihkan luka dengan sabun anti septic atau NaCl 9 %

12.  Memberikan obat atau antikbiotik pada area luka (disesuaikan dengan terapi)

13.  Menutup luka dengan cara:

a.        Balutan kering

·         Lapisan pertama kassa kering steril u/ menutupi tempat insisi dan pecahan sekeliling kulit

·         Lapisan kedua ialah kassa kering steril yang sanggup menyerap

·         Lapisan ketiga kassa steril yang tebal pada pecahan luar

b.      Balutan berair – kering

·         Lapisan pertama kassa steril yang telah diberi cairan steril atau untuk menutupi area luka

·         Lapisan kedua kasa steril yang lebab yang sifatnya menyerap

·         Lapisan ketiga kassa steril yang tebal pada pecahan luar

c.       Balutan berair – basah

·         Lapisan pertama kassa steril yang telah diberi dengan cairan fisiologik u/ menutupi luka

·         Lapisa kedua kassa kering steril yang bersifat menyerap

·         Lapisan ketiga (paling luar) kassa steril yang sudah dilembabkan dengan cairan fisiologik

14.  Plester dengan rapi

15.  Buka sarung tangan dan masukan kedalam kantong plastic tempat sampah

16.  Lepaskan masker

17.  Atur dan rapikan posisi pasien

18.  Buka sampiran

19.  Rapikan peralatan dan kembalikan ketempatnya dalam keadaan bersih, kering dan rapi

20.  Perawat basuh tangan

3. Tahap Evaluasi

Evaluasi keadaan umum pasien

4. Dokumentasi

Dokumentasikan tindakan dalam catatan keperawatan

Share this post